Sindrome della testa che esplode

Sindrome della testa che esplode

Jarred si sveglia da un sonno profondo da un "colpo di fucile, un tuono. . . lo scontro di piatti, un colpo di fulmine o il suono di tutte le porte della casa che sbattono ". Come con gli altri che hanno le sue condizioni, i malati di sindrome di testa esplosiva (EHS) si svegliano terrorizzati, solo per rendersi conto che il rumore era solo un loro immaginazioni.

Sebbene nessun dolore sia associato a un tale evento, coloro che sono afflitti dalla malattia si sveglieranno in "un sudore freddo [con] respiro affannoso e. . . un battito cardiaco accelerato. "Ritenuto correlato allo stress, il disturbo di solito si verifica" poco prima del sonno profondo [o] a volte esce dal sonno profondo ".

L'EHS avviene generalmente nei cluster "nel corso di pochi giorni [e] per poi scomparire per mesi - o anni - alla fine". Gli esperti concordano sul fatto che sebbene gli eventi possano essere disturbanti, la condizione è "del tutto benigna e [alcuni pensano] comune ma sottostimato. "

Documentato per la prima volta nel 1920 come "sindrome della testa a schiocco", la condizione ricevette maggiore attenzione nel 1989, quando il neurologo J.M.S. Pearce ha esaminato le caratteristiche cliniche di 50 pazienti che si occupano del disturbo:

[Anche se] alcuni iniziano nell'infanzia. . . l'età di insorgenza più comune rimane la mezza età e la vecchiaia. . . . Lo schema degli episodi di esplosioni è. . . variabile. Alcuni segnalano da 2 a 4 attacchi seguiti da una remissione prolungata o totale, altri hanno attacchi più frequenti fino a 7 in una notte, per diverse notti ogni settimana e possono quindi essere rimessi per diversi mesi. . .

Tra i sintomi descritti dai pazienti inclusi luci lampeggianti e "una strana sensazione come se avessero smesso di respirare e dovuto fare uno sforzo deliberato per respirare di nuovo - un ansito a disagio." Anche il 10% di quelli nello studio aveva anche una storia di emicranie e il 2% soffriva di epilessia, non c'era alcuna indicazione che questo disturbo del sonno fosse correlato a queste condizioni.

Nel 1991, Sachs & Svanborg realizzarono "registrazioni poligrafiche [con] EEG, elettrooculogrammi e elettromiogrammi submentali (DMB)" di sei pazienti con alcuni risultati interessanti:

Cinque dei sei casi sottoposti a polisonnografia diurna hanno dormito durante parti della registrazione nelle fasi 1-2. Solo due hanno riportato attacchi di esplosioni. Un paziente ha avuto due attacchi mentre era sveglia e rilassata. . . . Nel . . . i suoi attacchi c'erano. . . un effetto di avviso. L'altro caso riportato dopo la sessione di registrazione che aveva sperimentato un'esplosione durante il sonno. Secondo il suo EEG, in realtà non aveva dormito affatto durante la registrazione. . . .[io]

Più recentemente, in uno studio del 2010 per determinare l'efficacia di topiramato (un anticonvulsivo usato per trattare le convulsioni), è stato osservato che "la madre e la figlia del 39enne paziente hanno una sintomatologia simile, aumentando la possibilità che [EHS] possa essere ereditaria".

Concludendo quello topiramato diminuito l'intensità degli eventi EHS, ma non ha diminuito la sua frequenza, gli autori dello studio hanno notato che altre terapie farmacologiche utili hanno incluso cloneapam, nifedipina, flunarizina e clomipramnina. Tra i farmaci che non hanno avuto successo nel trattamento di EHS amitriptilina, doxepina, trimipramina e citalopram.

Nel 2013, un caso studio di un uomo di 57 anni ha esaminato e escluso una serie di potenziali cause di EHS:

Sindromi da cefalea notturna tra cui cefalea ipnica, cefalea a grappolo ed emicrania. . . di solito causano il risveglio del paziente con un vero mal di testa, che il nostro paziente non ha avuto. Allo stesso modo, cefalea [intenso mal di testa] che si verificano da. . . lesioni che occupano spazio, o apnea ostruttiva del sonno [non sono stati trovati]. . . . Le convulsioni notturne tendono a verificarsi nel sonno non rapido del movimento oculare, ma i pazienti sono per lo più amnestici circa le convulsioni. . . il nostro paziente ha avuto un ricordo chiaro degli eventi. . . e con un EEG normale. . . .

Gli autori dello studio del 2013 hanno opinato che le possibili spiegazioni per EHS includono:

Un movimento improvviso di un componente dell'orecchio medio della tromba di Eustachio, o forse un breve sequestro parziale complesso temporale del lobo (sebbene gli studi EEG siano stati generalmente riportati come normali). Esiste una correlazione con lo stress o l'affaticamento estremo. L'EHS è stato collegato al ritiro rapido dalle benzodiazepine e dagli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (che il nostro paziente non stava assumendo).

Fatti del bonus:

  • Secondo i Centers for Disease Control (CDC), tra 50 e 70 milioni di adulti negli Stati Uniti soffrono di un "disturbo del sonno o della veglia".
  • In uno studio del 2009 su comportamenti malsani e altri tipi di sonno, dei quasi 75.000 adulti intervistati, oltre il 35% dormiva meno di sette ore ogni notte. Più scioccante: "Il 37,9% ha riferito di aver addormentato involontariamente durante il giorno almeno una volta nel mese precedente, e il 4,7% ha riferito di aver annuito o essersi addormentato mentre guidava almeno una volta nel mese precedente. "
  • Si stima che "la sonnolenza della guida" sia la causa di oltre 1.500 morti e di circa 40.000 altri feriti ogni anno negli Stati Uniti.

[ii] Sachs e Svanborg a 265

Lascia Il Tuo Commento